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耳朵被烧伤了怎么办,那么修复它的方法有哪些?
切除瘢痕组织,使耳廓复位,应用中厚或全厚皮片游离移植。如瘢痕粘连范围局限或缩状,可应用V~Y或Z改形,作局部整形治疗。
1、耳廓瘢痕粘连:
如范围广泛粘连,在松解粘连后,创面需用游离皮片移植修复,粘连处切开使耳廓复位,增深颅耳沟,并在皱襞处将切口向上下延伸0.5cm,以防植皮后形成蹼状挛缩。如有条件,设计一耳前或乳突区皮瓣转移颅耳沟处以防日后皮片挛缩,颅耳沟变浅,两侧创面行全厚或中厚皮片移植。
2、菜花耳:
菜花状耳的手术治疗宜在病情稳定半年后进行。沿耳前部耳轮边沿切口,小心在高低不平的皮肤和软骨间进行剥离形成皮瓣,伸展皮肤。剥离时,留意避免在皱襞的底部剥穿皮肤。将增厚的纤维组织和骨化的软骨按耳廓形态和厚度进行修薄塑形,并植进一片软骨加强耳廓外形,或切除增厚的纤维组织,和骨化软骨,结合自体肋软骨支架移植形成耳廓,耳廓面积过小或无耳廓形态时,可同时在颈部或上臂制备一细长皮管,分期转移到耳部从新形成耳轮。菜花状耳的皮肤皱襞不平,厚度不一,局部血供较差,皮肤展平及软骨的修薄塑形难一次完成。故常需多次手术才能得到完善。
3、耳廓缺损:
如范围小可应用健侧耳轮及耳船处切除楔形复合组织辨修复。如缺损较大时,则用颈部或上臂皮管修复,严重烧伤造成耳廓部分或全部缺失,瘢痕经常波及耳后乳突区及颈部,无法利用该区皮肤作为修复材料,利用颞筋膜动脉岛状瓣一期修复缺损,不失为一种简单有效的办法。
较多形成缺损畸形时,则应按全耳廓再造的方法进行修复。
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