超、大容量脂肪抽吸（large –volumeliposuction），国际、国内尚无统一的标准。

　　根据国际上一般的经验，我们将脂肪抽吸量

　　1、500ml以下为小容量，

　　2、500—2000ml为中等容量，

　　3、2000—4000ml为大容量，

　　4、4000—7000ml为高容量，

　　5、>7000ml为超容量。

　　该分类比较适合国人的情况，一般中小容量的脂肪抽吸可在门诊局部肿胀麻醉下完成。若抽吸量》2000ml,则最好需住院在全身麻醉下或局部麻醉镇静技术下实施。一般认为，脂肪抽吸量超过4000ml以上，则危险性增加。

　　近年来，随着脂肪抽吸技术的不断发展完善，肿胀技术、小直径吸管以及超声、激光辅助等技术相继应用于临床，脂肪抽吸术对人体组织的损伤进一步减少，使安全地大容量脂肪抽吸成为可能，一次脂肪抽吸量由数千毫升逐渐增至十数升，最多可一次抽吸二十多升，从而可以治疗重度、极重度肥胖。

　　由于出血量的减少，超、大容量脂肪抽吸需要输血的患者也大幅减少，一般在2%左右。但是，超、大容量脂肪抽吸的潜在危险性较高，严重并发症乃至死亡的发生时有报道。美国1994-1998年因脂肪抽吸术而导致死亡的人数为130人，死亡率超过20/100 000。过度超大容量吸脂是死亡率上升的主要原因之一。

　　因此，超、大容量脂肪抽吸必须正确选择患者，在医疗设备较为完善的正规医院由操作水平较高的整形外科医师实施手术。

　　安全有效地实施超、大容量脂肪抽吸注意事项：

　　1、谨慎选择患者：超、大容量脂肪抽吸是一中度创伤，因此，超、大容量脂肪抽吸时患者的选择至关重要，其心肺肝肾等主要脏器功能应处于正常范围内，可以耐受较大容量的失血及输液等。

　　2、采用恰当的抽吸及麻醉技术。恰当的抽吸和麻醉技术可减少对组织的损伤，维持内环境的稳定。

　　3、维持体液平衡。大容量脂肪抽吸最重要的是整形美容外科医师与麻醉师密切配合，相互协商皮下灌注以及静脉体液输液的总量。

　　4、医生应有丰富的临床经验： 医生应首先在实施中小容量脂肪抽吸的基础上，积累经验，然后再逐步实施超、大容量脂肪抽吸。

　　5、超、大容量脂肪抽吸最好不要同时实施其他手术，以免增加并发症。

　　6、超、大容量脂肪抽吸应在设备完善、技术水平较高的正规医院实施手术，手术后应严密观察，以避免严重并发症甚至死亡的发生。

　　超、大容量脂肪抽吸优缺点：

　　1、超、大容量脂肪抽吸手术后体形改善极为明显，患者的满意率较高；扩展了脂肪抽吸术的适用范围，使重度、极重度肥胖患者的治疗成为可能。

　　2、但是，超、大容量脂肪抽吸尤其是超容量抽吸和序列脂肪抽吸相比，对人体损害较大，严重并发症的发生率较高，可发生在深部静脉血栓形成、肺栓塞、烧灼样疼痛、脂肪栓塞综合征等。

　　3、超、大容量脂肪抽吸需要在系统麻醉（全身麻醉、清醒镇静等）下实施，对人体内环境影响大，麻醉并发症多。1996-1998年美国与脂肪抽吸有关的医疗事故诉讼案中，257例采用系统麻醉，仅2例采用单纯的局部肿胀麻醉。