经常有外院抽脂后出现问题的的患者来医院治疗，常见的问题是局部凹凸不平、抽脂后局部复发等不太令人满意的结果，这就涉及到二次抽吸的问题。

　　下面就来详细谈谈这个令人头疼的问题。

　　（一）二次抽吸的原因

　　1、医生的技术或吸脂器械存在缺陷；

　　2、肿胀麻醉不够充分，抽脂过程中患者疼痛难忍，医生不得不草草结束手术；

　　3、医生手术中掉以轻心；

　　4、抽脂前交流不充分，未达到患者的要求。

　　（二）二次抽吸的常见情况

　　1、抽吸不足：抽吸过于保守，手术后皮下仍存留较多脂肪，可在6个月后再次抽吸，但应避免过度抽吸。未生育女性应当保留适当厚度的皮下脂肪，应向患者解释清楚；

　　2、凹凸不平：主要可能有以下原因引起1）负压过高；2）抽吸过浅或过深；3）肿胀液注射不均匀、不充分；4）多人抽吸，水平不一；5）同一部位反复抽吸等；

　　3、不对称：两侧抽吸量不相等，或手术前未注意到已存在的不对称，抽吸时未加以矫正，均导致不对称；

　　4、皮肤松弛下垂：主要是适应症选择不恰当。老年患者以及皮肤质地较差的患者，抽吸后皮肤松弛可能加重；轻中度松弛可采用浅层抽吸技术，而重度松弛的患者应行皮肤软组织切除整形术。

　　（三）二次手术的时机

　　第二次抽吸应在术区瘢痕充分软化后，约在初次抽吸手术一年后进行。此时，抽吸相对容易，而且可减少出血。即使面对患者的抱怨、痛泣，医生也要保持冷静和理智，直至瘢痕充分软化。提前手术可能使效果更加恶化。

　　（四）二次抽吸的注意点

　　1、应准确标出各处凹凸之处以及皮肤松弛区域，分别标明需抽吸、注射填充之处。准确详尽的标记是成功的开始；

　　2、局部注射肿胀液应完全充分，其注射量应大于常规注射量；

　　3、采用低度锐性小直径抽吸管低负压抽吸；

　　4、凹陷区域应首先采用预隧道技术，解除纤维组织与皮肤的粘连，为脂肪颗粒提供较为宽松的空间。注射脂肪颗粒，填充平坦即可，一般不矫枉过正，2-3个月后可重复注射，直至收到满意的效果；

　　5、松弛区域可适当采用浅层抽吸技术，以刺激皮肤回缩；若术后半年，皮肤松弛无明显改善或有加重倾向，应采取皮肤软组织切除整形术。