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假体隆胸咨询中最常见的问题(一)
近来很多女性在网上给我留言或电话咨询有关假体隆胸方面的问题,方方面面的都有,至于怎样选择假体、植入层次、切口等问题,我已经在以前的文章中较详细地阐述了自己的体会和观点,现在就对其他一些常见的问题作一解答(也许其他医生有不同的观点,所以本人观点仅供参考)。
1、术前为何要与手术医生充分沟通?
我认为术前与手术医生充分沟通是非常必要的,受术者可以向想选择的医生提出自己想要知道的问题,至少对假体隆胸有一初步了解,切不可麻木就医,而且必须向医生提出对自己手术后的效果有什么要求(期望),这样医生才会根据所检查的情况、数据资料及受术者的要求选择最适合的假体、植入层次和切口。
2、手术医生在术前必须了解哪些数据?
根据我本人的临床体会,手术医生在术前必须了解受术者的以下数据:身高、体重、胸围1(经乳头胸围)、胸围2(经乳房下皱襞胸围)、乳头间距、锁骨中点至乳头距离、胸骨上窝至乳头距离、乳房底盘直径、乳头至乳房下皱襞距离、腋窝前皱襞至乳头距离等。
3、术前必须做那些必要的身体检查?
假体隆胸手术前必须行必要的身体检查以排除心、肺、肝、血液等疾病(手术禁忌症),主要检查血常规、凝血机制、血型、肝肾能、心电图、胸透等。但有些整形机构往往忽视这些检查(是考虑节约医院成本还是其它原因就不得而知了),这样是非常危险的。
4、手术为什么要避开月经期?
任何外科手术都必须避开月经期,因为月经期手术容易引起出血。
5、来住院前须准备哪些物品? 须住院多少天?住院须家属陪护吗?
来住院前须准备一些常用的日用品,如毛巾、牙膏、牙刷、香皂、换洗内衣、拖鞋等,我建议带一件宽松、开领的上衣(拉链或系口子的)以备出院时穿者。
一般须住院3—4天,如果受术者提出多住几天以便恢复得更好些再出院(特别是外省的),我都会满足这种合理要求。
可以家属陪护。如果没有家属陪护,我一般建议受术者请陪护1-2天。
6、假体隆胸采用的是什么麻醉方式?
目前大多数公立大医院的假体隆胸手术是采用高位硬膜外麻醉,这种麻醉方式能保证手术在无痛中进行,但也有部分受术者要求全麻,我们会满足她们的要求。
可能有少数整形机构采用局麻,我认为都是一些不正规的医疗机构和小医院采用的麻醉方式,原因可能有:1、“节约”医疗成本(因为这种麻醉方式的医疗成本比高位硬膜外麻醉低得多);2、这些医院的麻醉医师的技术所限(少数小医院甚至没有配备必要的麻醉专业医师),医院缺乏必要的麻醉监护设备。
7、 哪些情况不适合乳房假体植入?
我认为在一些特定的医学情形下不应做假体植入手术,如果你有以下情况应主动告诉你的医生:(1)、以前有不成功的植入手术历史的;
(2)、有乳房癌复发史的或有其他癌症扩散的;
(3)、有感染病灶存在的;
(4)、有疼痛的“囊肿的”(明显块状的)乳房;
(5)、乳头已经垂到乳房下的的摺痕以下的而且没有做乳房固定的;
(6)、形成恶性纤维性疾病(在女士的乳房里形成肿块并疼痛),而且没有做乳房切除术的;
(6)、现在服用会影响到血液凝固的药物;
(7)、心理上或精神上有问题的。
8、夏天适合做假体隆胸手术吗?关于手术季节并无特殊要求,受术者可能是关心术后恢复、切口愈合的问题。我认为最重要的是以下几个方面:1、整形医生的无菌操作技术、手术方法及术后处理(比如保持术后引流通畅、预防性应用抗生素等)最为重要;2、整形机构手术室的无菌、隔离、消毒条件是否符合医疗规范;3、病房条件:通风条件、空调等。因此季节并不是影响术后恢复、切口愈合的决定性因素。(待续)