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皮瓣移植术后会不会有后遗症?天灾人祸谁也无法预知,发生意外事故也是谁都不想看到了,而后天修复大面积疤痕是可以通过皮瓣移植术来实现,它可以帮助疤痕患者恢复完整肌肤。那么,皮瓣移植术后会不会有后遗症?
皮瓣移植术后应做的护理:
1、术后用药观察,特别是抗凝药物的不良反应:如皮肤及黏膜有无出血点、淤斑,鼻衄,伤口处有无异常出血等。
2、饮食指导:一般患者进食高蛋白、高热量、丰富维生素、多纤维素饮食,促进刀口愈合,防止便秘。
3、加强基础护理,防止压疮、坠积性肺炎、泌尿系感染、下肢静脉血栓形成等并发症的发生。
4、刀口愈合良好,术后12~14天拆线。
5、遵医嘱指导患者功能锻炼。
皮瓣移植手术不当才会出现的后遗症:
1、皮瓣循环障碍:
为皮瓣移植后较为常见的并发症,其主要原因为皮瓣血供不充分,静脉、淋巴回流障碍。产生的因素较为复杂,涉及到皮瓣术前设计,皮瓣形成、转移、断蒂、修整等各操作环节,以及手术者技术操作熟练程度与手术后的处理等。
2、皮瓣下血肿:
主要由于止血不彻底,局部麻醉应用肾上腺素,电凝或用热盐水湿敷止血,术后因血压回升,动、静脉压升高而再次出血。因此,在手术过程中,对活跃性出血,必须仔细结扎止血,较大的皮瓣术后须放置引流,并加压包扎,在选择病例时须排除凝血机制障碍性疾病。
3、皮瓣下感染:
皮瓣下感染一般较少。但皮瓣蒂部创面未闭合,可发生轻度感染,外伤病人创面污染严重,或因清创不彻底,遗留有坏死组织与异物,可导致感染。故皮瓣移植时蒂部创面应闭合,清创止血须彻底。创面有明显污染时,应选用适当抗生素治疗。术前应排除糖尿病、免疫性疾病及血液性疾病,以防止全身性的因素而加重感染。
4、皮瓣撕脱:
交叉移植皮瓣常因制动不牢、猛烈活动,或手术麻醉与消毒过程中操作不慎,而使皮瓣撕脱,遇此情况应立即重新缝合固定。