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鼻唇沟注射除皱就是把它填平吗?
鼻唇沟是由上唇方肌和颧骨的上颌突构成,其位于双侧面颊与上唇交界处,自鼻翼外缘斜向外下方。年轻时,鼻唇沟只有在做出笑、噘嘴、鼓腮等面部表情时才明显,随着年龄的增长,面部肌肉越来越松垂,鼻唇沟也越来越明显。
别以为鼻唇沟只是一条纹路,就是那小小一条纹路,会让你看起来变老几十岁。
是什么加重了鼻唇沟?
人类的许多表情动作,都是通过鼻唇沟形态的改变而开始启动的。例如,微笑始于鼻唇沟周围的肌肉,当它们收缩时,上唇便朝着鼻唇沟向后方牵拉,由于颊部厚厚的皮下脂肪,使唇在鼻唇沟处遇到阻力,于是鼻唇沟弯曲并加深。同样,在哭泣、示齿、咀嚼等表情及动作中,都会伴随表现出鼻唇沟的弯曲及加深。
青少年时,面部表情及静止状态、鼻唇沟形态的变化及原状都会给人一种自然和谐的感觉。当年龄超过30岁时,面部逐渐出现衰老变化,尤其是鼻唇沟的加深最为明显,除了由于鼻唇沟30余年的频繁活动这个原因外,还有因脂肪的流失及皮肤的松垂等原因导致面部组织堆积于鼻唇沟的颊侧。故在静止状态下,鼻唇沟逐渐加深、变宽及伸长。
所以填平它就好了吗?
对于鼻唇沟这个位置,处理得当才是关键,完全填平会显得不够自然,理想的效果是做表情的时候还是要有适当的弧度为宜。
治疗手段还是要根据患者的具体情况来制定,我们先来看看鼻唇沟的分级(Genzyme的6级量表):0-5代表鼻唇沟的严重程度。
0-1度:早期改变,主要是指随肌肉运动而形成的动态皱褶。
2-4度:由静息状态时颊部脂肪垫的下陷引起的,需要容积填充来改善。
5度:组织萎缩并下垂,单纯充填不能获得满意的效果,需要配合颌面部的上提。
此外,对于由于面中部骨骼发育有问题的,通过注射填充只是改善,而非治疗或完全解决。
不同情况该如何处理?
动态期的皱纹
可通过注射肉毒素来矫正,肉毒毒素需要仔细注射在颧肌,上唇提肌和口轮匝肌周围。也可以用于降口角肌来提升口角,作为单纯在下鼻唇沟和口周纹填充的一种补充;
鼻唇沟除皱注射技巧
1多层次注射
要避免单一层次注射。多层次注射,注意在深层(皮下层),浅层(真皮层)注射的尽量少尽量均匀。一般先注射浅层再注射深层,注射浅层先把皮肤容量填充起来,注射深层再把组织容量填充起来。
2注射按揉
注射真皮层时,因为注射的是线状的,所以一定要揉开,按揉的时候可以垫着纱布进到口中去按揉,按揉是注射玻尿酸很重要的一步,注射的时候出现硬结有的时候是肌肉运动造成的,所以要按摩开。
3进行综合治疗要注意
老化型鼻唇沟通常需要进行综合治疗。在进行综合治疗时,一般鼻唇沟在面部的评估次序很靠后,如中面部改善后鼻唇沟也可以得到改善,最后只需要一点点的量就可以解决鼻唇沟。
4一定不能打到颧部
打到颧部,鼻唇沟就会越打越深,因此注射时尽量贴近鼻唇沟的内侧注射。
5注射前需精确判断
鼻唇沟是受重力作用的,注射时需要精确判断鼻唇沟的位置。