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不同疤痕激光治疗方法 平整无痕
对于很多无法忍受自己光滑肌肤上那一道疤痕的我们来说,可能很早之前就在了解过手术治疗瘢痕的相关内容,小编医生在这里强调的是,对于疤痕的治疗其实最好的方法是多种方法结合治疗,毕竟疤痕治疗并不是只是单纯的一次手术治疗就可以完成的。只是在这里,小编重点为大家介绍一下激光治疗瘢痕的方法。
激光祛疤治疗原理是利用不同波长的彩光就能有选择地进行治疗,分别作用于不同目标组织使皮肤不受损伤,光射入皮下,将颗粒变成粉末,使它们之间跳高加大,然后被巨噬细胞吸收和清除,如果疤痕组织颜色较深,可以重复多次,不断变换光的波长。
对于不同的有哪些治疗方法呢?
1、治疗瘢痕表面凹凸不平--如痤疮
水痘及天花等疾病遗留的凹陷性瘢痕,还有许多烧烫伤瘢痕表面的凹凸不平。针对这个问题的解决首选应该是激光磨削。用于激光磨削的仪器目前有新型的超脉冲CO2激光和铒激光,当然点阵激光严格来说也应该属于这一类激光。
作用机理:新型高能超脉冲CO2激光和铒激光它们采用高峰值短脉冲技术,能使激光在整个短脉冲期保持高峰值能量,可在瞬间准确地汽化瘢痕组织,且其作用于瘢痕组织的时间短于向周围组织的热弛豫时间,因此可最大限度地减少组织热损伤这是从根本上不同于以往的普通CO2激光。而且术后炎症反应轻、恢复快、色素沉着并发症少、操作更精确、快捷,病人痛苦小、疗效好。超脉冲CO2激光和铒激光对真皮的热作用还能引起真皮胶原收缩、再生和重塑。
2、瘢痕的增生及肥厚--增生性瘢、瘢痕疙瘩及一些肥厚性瘢痕
针对这类瘢痕目前来说很多激光都能够起到改善作用,如可调脉宽的Nd:YAG激光、强脉冲光等。临床上观察这类瘢痕经过这类激光治疗后发现患者瘢痕变薄、变软、体积减小、颜色恢复正常。
3、瘢痕的色素沉着
任何的瘢痕的愈合在没有人为的干预治疗的情况下或多或少遗留一些色素沉着的问题。而这个问题一直是美容医学上的一个难题,特别是植皮后的色素沉着等问题,以往都是没有办法解决的,现在随着美容激光的不断更新都能够让色素沉着问题得到良好的解决。对于这个问题可以选择色素类的激光及强脉冲光来进行治疗。
在治疗时应该根据瘢痕表面的色素的深浅(指瘢痕表面色素细胞的多少)、形成色素的时间长短来选择治疗参数,特别是强脉冲光的参数设置上应该选择脉宽、波长较短有利于色素细胞吸收的治疗参数,以免造成新的色素沉着,甚至新的瘢痕。
4、瘢痕的色素脱失问题
有些瘢痕在临床上表现为色素脱失的问题,如烧烫伤瘢痕以及一些化学剥脱、腐蚀等遗留的瘢痕。目前针对这个问题的美容激光主要有两种:一是308nm的准分子激光;二是配合自体细胞表皮移植的新型高能超脉冲CO2激光。
5、瘢痕表面毛细血管扩张问题
这是属于血管性病变,理论上讲,只要瘢痕组织中含有丰富的血管组织,如脉冲染料激光、可调脉宽倍频Nd:YAG激光、强脉冲光等激光都是可能有效的。作用机理为瘢痕组织早期有丰富的毛细血管,组织为高度充血状态,可见较多大而弯曲,缺乏交通的微血管,随着瘢痕的发展,血管逐渐减少,瘢痕趋于稳定。因此,血管或血供减少可防止或抑制瘢痕组织增生。该类激光或强光照射还能使胶原变小、原纤维增加。
治疗机制可能还有:1、热传导(来自于血管),刺激胶原;2、组织氧合作用缺乏,导致胶原降解和胶原酶释放;3、通过激光或强光的有选择性的照射让血管内的血红蛋白凝固变性来阻塞毛细血管等。
6、外伤性文身性疤痕
这主要是见于皮肤搽伤及煤炭等异物经爆炸所形成的外伤性文身,针对这个问题主要是运用Q开关Nd:YAG激光来治疗,病变位置比较深,病变体积较大的皮损可以配合超脉冲CO2激光及手术进行治疗。