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全鼻再造手术过程有哪些呢?
全鼻再造也可称为“鼻整形”,全鼻整形是包含有隆鼻、鼻尖成形、鼻小柱、鼻头大、鼻翼过宽、过厚者、鼻翼变窄整形、驼峰鼻、子耳软骨隆鼻、,鼻梁低、鼻背呈不同程度的凹凸(鞍鼻)、低鼻、直鼻、轻度驼峰鼻、鼻尖低、鼻歪斜修整等多个项目的立体综合塑形。
全鼻再造手术过程:
1、将设计好的布片或塑料片铺于前额正中蒂部在鼻根两眉之间用甲紫画出轮郭其内包含滑车上动脉及眶上动脉供血;
2、沿画线切开皮肤深达帽状腱膜自骨膜上从远端向鼻根部分离额肌包括在皮瓣内于皮瓣蒂部作1.5cm模切口至真皮下在真皮与皮下组织间用尖刀向鼻缺损部锐性分离并与之相通形成一真皮下隧道;
3、沿中隔缘剖开皮肤并外翻与缺损上方皮瓣正中切开分别缝合作为衬里形成左右鼻孔下端外侧及中隔底部形成小创面以接受皮瓣鼻翼和鼻小柱的创面;
4、全鼻成形把前额皮瓣旋转180°通过隧道置于鼻缺损部位如张力过大可适当向下延长蒂部两侧切口达到无张力状态;
5、皮瓣分别折叠成形;
6、自一侧开始从鼻翼鼻小柱到另一侧行皮下缝合分别缝合在鼻缺损下端两外侧创面上鼻前庭创缘和衬里组织创缘相对缝合,最后皮肤作褥式缝合固定缝线下垫碘仿纱条利于固定贴合;
7、供皮区全厚皮片移植打包加压固定;
8、硅胶管外包1~2层碘仿纱布插入新形成的鼻孔内纱布卷分置鼻两侧略高于鼻梁加压包扎。
全鼻再造术后注意事项:
1、鼻部手术后,应该冷敷,大概五天要抬着头,躺着的时候也要在背底下摞上2-3个垫子,一直斜抬着对快速消肿有帮助。
2、按处方服药,因为阿司匹林或含有阿司匹林的感冒药,维生素B可能引起出血,所以绝对不可以服用。
3、在没有完全消肿的状态下,可能会有看起来有点变形,还有点肿胀的感觉。但这是正常状态,因此不必担心。
4、如果鼻子内侧出血,轻轻擦拭,不要太用力。
5、鼻子内侧的结痂或伤口不能强行扯下来或用手触摸,应在医生的指导下进行处理。