全面部冠状除皱术（俗称大拉皮），是经典的面部除皱术。适用于年龄在45-65岁，面部皱纹明显，面部松垂的爱美人士。面中下部除皱术，适应鱼尾纹、眉下垂、眼角下垂，额纹及眉间纹不重，鼻唇沟较深，颈部皮肤松弛。下面来看下这2种除皱术的适应症和手术要点。

　　1、全面部冠状除皱术（俗称大拉皮）

　　经典的面部除皱术。适用于年龄在45-65岁，面部皱纹明显，面部松垂的爱美人士。冠状切口较大，部分处于发际内，部分在耳前的轮廓线上，切开后在直视下切断额肌、皱眉肌，分离并悬吊骨膜、SMAS筋膜，从根本上去除皱纹产生的原因，效果非常明显，外观上可年轻20岁。恢复期在两周左右。后期耳前轮廓线上可见不明显的线性痕迹。

　　适应征：

　　额部横纹、眉间竖纹、鱼尾纹、鼻背横纹、眉下垂，上睑皮肤松弛下垂、下眼袋

　　手术要点：

　　须在发际后7厘米处，双耳轮之间作冠状切开；在额部切除三小条额肌，去除双眉间皱眉肌、鼻背处降眉肌、在外眼角处悬吊眼轮匝肌，最后将皮肤、筋膜向上、后方向提紧、悬吊、切除部分皮肤、缝合伤口。手术时间约2-3小时。

　　微创面部提升术后护理要点：

　　服抗菌素或静脉输液4-5天；头部加压包扎5-7天。7-10天内拆除缝线，1-2周内消肿。

　　2、面中下部除皱术

　　适应症：

　　鱼尾纹、眉下垂、眼角下垂，额纹及眉间纹不重，鼻唇沟较深，颈部皮肤松弛。

　　手术要点：

　　手术需在颞侧切开，沿耳屏缘向下绕过耳垂到耳后，进入耳后发际内，需在颊部作SMAS筋膜折叠、悬吊，在颈部作颈阔肌的牵拉、悬吊，耳前、耳后切口术后瘢痕，不易为毛发掩盖，但不明显。手术时间，约3-4小时。

　　术后护理要点：

　　服药、加压包扎4-5天，5-7天分次拆除缝线，1-2周消肿。