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自体组织乳房再造术方法有哪些不少女性因为某些原因导致了乳房的缺损,这让女性的乳房看起来非常的不协调,总觉得缺点什么似的。所以很多女性选择了自体组织乳房再造的方法来治疗,选择的人群多说明该手术一定有他的过人之处。那么自体组织乳房再造术方法有哪些?
自体组织乳房再造术方法
1、腹壁下动脉穿支皮瓣:是对游离横形腹直肌肌皮瓣的进一步完善。该术式只切取皮肤及脂肪,将血管蒂从腹直肌中分离出来,其最大优点是保留腹直肌及其前鞘的完整性,避免了术后腹壁薄弱及腹部疝的发生,使患者术后恢复快,拥有良好的远期效果。由于同时具有腹壁整形的效果,腹壁下动静脉穿支皮瓣已成为自体组织乳房再造术移植的首选方法。
2、游离横形腹直肌肌皮瓣:以腹壁下动静脉为蒂,其动脉血供直接来自腹壁下动脉的穿支,其静脉血直接回流至腹壁下静脉。其血管蒂的切取可携带整段腹直饥部分腹直肌或肌袖。一系列的临床应用表明,其具有并发症少的优点。受区血管可采用肩胛背动静脉或胸廓内动静脉,前者往往在腋窝清扫时暴露。
3、背阔肌肤皮瓣带蒂转移:以胸背血管为蒂,可形成肌皮瓣或肌瓣,向前带蒂转移至胸部,简单易行。早期普遍应用于乳癌切除后的创面覆盖。由于其组织量有限,往往需要与乳房假体合用。
对于早期乳腺癌而采用保留乳头、乳晕、皮肤的乳腺切除,可采用腋下切口,同时完成乳腺切除、腋窝清扫、背阔肌肌瓣带蒂转移即刻隆乳。
4、传统的带腹直肌蒂的横形腹直肌肌皮瓣:血运依靠腹直肌内走行的腹壁上动静脉。对于中、下腹部横形腹直肌肌皮瓣,皮瓣的动脉血运需由腹壁上动脉,经由螺旋微动脉吻合到达腹壁下动脉,再由腹壁下动脉的穿支供应皮瓣。皮瓣的静脉回流需通过腹壁下静脉、螺旋微静脉吻合到达腹壁上静脉。再加上蒂部的扭转及隧道的压迫,因此,自体组织乳房再造术的此种方法常常伴有皮瓣部分坏死及脂肪液化,往往需要将血运不保证的iii、iv区去掉。这种术式适合于高危因素、不宜行吻合血管游离皮瓣移植的患者,或整形外科医生不具备显微外科技术或设备。
自体组织乳房再造优点
1、可以充分的利用整形者的自体组织。
2、可以避免假体可能带来的一系列并发症。
3、质地好、容易塑形,下垂感好,同时还可矫正锁骨下凹陷及腋前的壁缺损畸形。
4、不仅可以耐术后的放射治疗,而且还可以应用于曾经接受过放射治疗但又因复发而行广泛切除的患者。
5、具有良好的血运自体组织能够促进不良创面以及溃疡的愈合。根据其组织的来源可分为腹部、臀部、背部、股部等。再根据其转移的方式可分为带蒂转移以及游离移植。
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