肉毒杆菌毒素（Botox）是肉毒杆菌在繁殖中分泌的一种A型毒素，也是一种有毒性的蛋白质。战争中，军队曾将之用于生化武器；医学上，它被用于治疗面部肌肉痉挛。1986年，加拿大一位眼科教授发现这个用来麻痹肌肉神经的药物可以阻断运动神经和肌肉之间信息传导，使肌肉松弛来达到舒展皱纹的效果，对动力性皱纹比较有效。许多脸上的皱纹是由于每次大笑、微笑或皱眉…等表情牵扯脸部肌肉而产生之纹路所产生的，这也就是所谓的「动态纹」，也称为表情纹。

　　而肉毒杆菌素的注射除皱即是利用其可阻断神经与肌肉间之神经冲动的特性，使过度收缩的小肌肉放松，进而达到除皱的效果。或也可利用其可暂时性麻痹肌肉的特性，使肌肉因失去功能而萎缩，即可达到雕塑线条的目的。目前肉毒杆菌毒素除皱是在欧美比较时髦的注射除皱技。缺点是偶尔会产生头痛、过敏、复视、表情不自然的不良反应。而且肉毒杆菌毒素是一种剧毒药，若注射过量可导致死亡。

　　针对惧怕动刀整形，又想达到除皱或容貌改变者。对于特殊人群来说，孕妇、哺乳期妇女、重症肌无力症、多发性硬化症患者、上睑下垂患者、身体非常瘦弱，有心、肝、肾等内脏疾病的人与过敏体质者不适合该项手术。

　　疗效肉毒杆菌毒素对颜面有表情时的动态性皱纹如：鱼尾纹、眉间皱纹、唇纹、抬头纹等效果很好。肉毒杆菌消除萝卜腿和瘦脸则是利用肉毒杆菌暂时性麻痹肌肉之特性，使肌肉因失去功能而萎缩，即可达到雕塑线条的目的。另外还可治疗多汗症、手汗症或狐臭…

　　治疗过程由医师评估剂量与下针处，于适时消毒与事前局部麻醉后（少数疗程需作麻醉），直接作注射，治疗时间视注射面毒而定，约需10-20分钟不等，效果在施打后3、4天才会出现，第7天以后达到最佳状况并维持约六个月左右，每年须注射二次。

　　作用原理肉毒杆菌素的治疗原理，就是要阻隔来自运动神经传递至肌肉的收缩讯号，以降低肌肉收缩的强度。

　　注意事项有神经肌肉疾病病史的人士，如重症肌无力（Myasthenia gravis）

　　不宜施打肉毒杆菌除皱

　　大约有2%的机率会导致眼睑下垂